血压高是什么原因引起的并发症

高血压可能引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、视网膜病变和动脉瘤等并发症。长期未控制的高血压会对心、脑、肾、眼和血管等靶器官造成损害。

1、脑卒中：

高血压是脑卒中最主要的危险因素。持续升高的血压会损伤脑血管内皮，导致动脉粥样硬化斑块形成，增加脑梗死风险。同时高血压可能引起脑血管破裂，造成脑出血。这两种情况都属于脑卒中范畴，表现为突发头痛、肢体麻木、言语障碍等症状。

2、冠心病：

高血压会加速冠状动脉粥样硬化进程。长期高压血流冲击冠状动脉内膜，造成血管内皮损伤，促进脂质沉积和斑块形成。这会导致心肌供血不足，引发心绞痛、心肌梗死等冠心病表现。高血压患者发生急性心肌梗死的风险是正常血压者的2-3倍。

3、肾功能衰竭：

肾脏是高血压损伤的主要靶器官之一。高血压会导致肾小球内高压，造成肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化。初期表现为微量白蛋白尿，随着病情进展可出现肾功能不全，最终发展为尿毒症。约25%的终末期肾病患者病因是高血压。

4、视网膜病变：

高血压视网膜病变分为四期，从早期的动脉痉挛、动静脉交叉征，到后期的视网膜出血、渗出，甚至视乳头水肿。严重者可导致视力下降甚至失明。眼底检查是评估高血压靶器官损害的重要窗口。

5、动脉瘤：

长期高血压可能引起主动脉壁中层退行性变，导致主动脉扩张形成动脉瘤。最危险的是腹主动脉瘤和胸主动脉瘤，一旦破裂死亡率极高。高血压还会增加脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的风险。

控制血压是预防并发症的关键。建议采取低盐饮食，每日钠摄入不超过5克；增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等；规律进行有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒；保持规律作息。定期监测血压，遵医嘱规范用药，将血压控制在140/90mmHg以下。40岁以上人群每年应进行尿常规、肾功能、心电图和眼底检查，早期发现靶器官损害。