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血浆d-二聚体1.73严重吗

发布时间: 2025-06-23 10:22

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血浆D-二聚体1.73mg/L属于轻度升高,需结合临床症状和其他检查综合评估。D-二聚体升高可能与静脉血栓、弥散性血管内凝血、创伤、感染、妊娠等因素有关。

1、静脉血栓:

D-二聚体是纤维蛋白降解产物,静脉血栓形成时数值常显著升高。下肢深静脉血栓或肺栓塞患者可能出现患肢肿胀、胸痛、呼吸困难等症状,需通过血管超声或CT肺动脉造影确诊。抗凝治疗常用药物包括利伐沙班、达比加群酯等。

2、炎症感染:

细菌或病毒感染会激活凝血系统,导致D-二聚体轻度升高。患者通常伴有发热、C反应蛋白升高等炎症指标异常。需针对原发感染进行治疗,如呼吸道感染可选用阿莫西林等抗生素。

3、术后状态:

外科手术后组织损伤会引发凝血级联反应,术后1周内D-二聚体可能维持较高水平。若无血栓症状,通常建议早期下床活动促进血液循环,必要时使用低分子肝素预防血栓。

4、妊娠生理:

孕妇D-二聚体会随孕周增加逐渐升高,孕晚期达到非孕期的3-4倍属正常现象。需定期监测并结合下肢静脉超声排查妊娠期血栓风险,避免长时间卧床。

5、肿瘤因素:

部分恶性肿瘤会分泌促凝物质,导致D-二聚体持续升高。若数值进行性增高且无明确诱因,建议完善肿瘤标志物和影像学筛查。

日常需避免久坐久站,每小时活动下肢促进回流;增加饮水保持血液稀释状态;控制血压血糖等基础疾病。若数值持续升高或出现单侧肢体肿胀、胸痛等症状应立即就医。建议3个月后复查凝血功能,动态观察数值变化趋势比单次检测结果更具临床意义。

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