盆腔检查最常用的方法包括妇科双合诊、超声检查、阴道镜检查、宫腔镜检查以及腹腔镜检查五种临床手段。
通过医生手指经阴道与腹部联合触诊,评估子宫位置、大小、活动度及附件区情况。该方法能直接感知盆腔器官质地和压痛,是筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿的基础手段。检查前需排空膀胱,月经期需推迟检查。
经阴道或腹部超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及附件结构。高频探头能发现直径5毫米以上的卵巢囊肿,彩色多普勒可鉴别肿瘤血流信号。检查无辐射,适用于孕早期评估和卵泡监测。
采用光学放大设备观察宫颈及阴道壁病变,配合醋酸试验可识别癌前病变。检查中发现异常需取活检,是宫颈癌筛查的重要环节。检查后可能出现少量出血,需避免性生活3天。
通过纤维内窥镜经宫颈进入宫腔,直观诊断子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。门诊检查采用软镜无需麻醉,手术性宫腔镜需住院处理。术后需预防感染,监测阴道出血情况。
在脐部建立气腹后插入摄像系统,适用于子宫内膜异位症、宫外孕等疾病诊断。兼具治疗功能,可同时进行输卵管整形、卵巢囊肿剔除等操作。属微创手术,需全身麻醉并住院观察。
日常需注意外阴清洁,避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡。规律妇科体检建议每年1次,出现异常阴道出血、慢性盆腔疼痛等症状应及时就诊。检查前24小时避免性生活,超声检查需根据要求憋尿或排空膀胱。绝经后妇女仍需定期检查,可配合肿瘤标志物检测提高疾病检出率。
2024-12-28
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