女性常规体检需涵盖妇科检查、乳腺筛查、内分泌检测、心血管评估及肿瘤标志物检查五大核心项目,具体包括妇科B超、HPV筛查、乳腺钼靶、性激素六项、血脂血糖检测等。
妇科基础项目包含外阴视诊、阴道镜检查和双合诊,可发现阴道炎、宫颈糜烂等常见问题。必查项目为白带常规、TCT宫颈细胞学检查和HPV病毒检测,30岁以上女性建议每3年联合筛查宫颈癌。经阴道B超能清晰观察子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔病变。
20岁起应每月自检乳房,40岁以下女性每年做乳腺彩超,40岁以上需增加乳腺钼靶检查。高风险人群可结合乳腺核磁共振,哺乳期女性需排查乳腺导管扩张。乳腺检查能早期发现纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等病变。
性激素六项FSH、LH等可评估卵巢功能,建议月经第2-4天检测。甲状腺功能五项筛查甲亢或甲减,孕前需特别关注促甲状腺激素水平。抗缪勒管激素检测能预测卵巢储备功能,多囊卵巢综合征患者需加测胰岛素抵抗指数。
基础项目包含血压测量、心电图和颈动脉超声。35岁以上建议增加心脏彩超和动态血压监测,更年期女性需重点检查同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白。血脂四项总胆固醇、甘油三酯等异常可能引发动脉粥样硬化。
CA125联合HE4检测对卵巢癌筛查有重要意义,CA153对乳腺癌监测敏感度高。消化道肿瘤可查CEA和CA199,肺癌筛查建议做细胞角蛋白19片段检测。肿瘤标志物异常需结合影像学进一步排查。
建议体检前3天避免阴道用药和性生活,穿着宽松衣物便于检查。月经干净后3-7天为妇科检查最佳时间,乳腺检查避开经前一周。日常保持适度运动如瑜伽或游泳,增加大豆制品和深色蔬菜摄入,控制精制糖和反式脂肪酸摄入。建立规律作息习惯,每年固定时间进行体检便于结果对比,发现异常指标应及时专科复查。
2025-06-20
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