肝功能全套检查不包含乙肝病毒检测。肝功能检查主要评估肝脏代谢功能,包括转氨酶、胆红素、蛋白等指标;乙肝检测需单独进行乙肝两对半或HBV-DNA检查。肝功能异常可能与脂肪肝、药物损伤、酒精肝、病毒性肝炎、肝硬化等因素有关。
谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST升高常见于肝细胞损伤。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关;持续异常需排查病毒性肝炎或药物性肝损伤。ALT超过正常值3倍建议进一步检查乙肝、丙肝等病毒标志物。
总胆红素和直接胆红素反映胆汁排泄功能。数值异常可能提示胆道梗阻或溶血性疾病,慢性乙肝患者可能出现结合胆红素升高。新生儿黄疸与乙肝病毒感染需通过血清学检查区分。
白蛋白和前白蛋白水平下降表明肝脏合成能力受损。长期乙肝病毒感染可导致肝硬化,表现为白蛋白降低、球蛋白升高,A/G比值倒置。急性肝炎时蛋白指标通常变化不明显。
ALP升高常见于胆管疾病或骨骼病变。妊娠期生理性增高与病理性阻塞性黄疸需通过γ-GT辅助鉴别。乙肝相关肝硬化可能伴随ALP轻度上升。
凝血酶原时间延长提示严重肝损伤。乙肝重症患者可能出现凝血因子合成障碍,需结合血小板计数评估肝病进展程度。肝功能检查异常合并出血倾向应紧急排查肝衰竭。
建议体检时同步进行乙肝表面抗原筛查,特别是存在家族史、输血史或高危行为人群。保持规律作息、限制酒精摄入、避免滥用药物可减少肝功能异常风险。若发现转氨酶持续升高,需完善乙肝两对半、肝脏超声等专项检查,病毒性肝炎患者应每3-6个月监测肝功能变化。日常饮食增加优质蛋白和维生素B族摄入,有助于肝细胞修复。
2024-12-13
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