尿常规+尿沉渣是检查什么的

尿常规+尿沉渣检查主要用于评估泌尿系统健康状况，检测项目包括尿液理化性质、有形成分及潜在病理指标，主要有尿比重、酸碱度、蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞、管型、结晶等指标。

1、尿液理化性质：

检测尿液颜色、透明度、比重和酸碱度。尿比重反映肾脏浓缩功能，异常可能提示脱水或肾功能不全；酸碱度变化与代谢性疾病、尿路感染相关，如酸性尿常见于痛风，碱性尿多见于泌尿系统感染。

2、蛋白质检测：

通过试纸法或磺基水杨酸法检测尿蛋白。生理性蛋白尿见于剧烈运动后，病理性蛋白尿可能提示肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病，持续阳性需进一步做24小时尿蛋白定量。

3、糖与酮体筛查：

尿糖阳性常见于糖尿病、肾性糖尿等情况；酮体阳性提示脂肪代谢异常，多见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿等代谢紊乱状态，需结合血糖检测综合判断。

4、红细胞与白细胞：

尿沉渣显微镜检查可发现异常增多的红细胞血尿和白细胞脓尿。每高倍视野红细胞＞3个可能提示结石、肾炎或肿瘤；白细胞＞5个通常表明尿路感染，需进行尿培养明确病原体。

5、管型与结晶：

尿沉渣中发现透明管型可能与脱水有关，颗粒管型提示肾实质损伤；结晶类型可辅助判断结石风险，如尿酸结晶与痛风相关，胱氨酸结晶见于遗传性胱氨酸尿症。

检查前应避免剧烈运动、月经期采样，晨起中段尿最佳。日常建议每日饮水1500-2000ml，减少高盐高嘌呤饮食，出现尿频尿急等排尿异常或检测结果持续异常时，需及时复查并配合泌尿系统超声等进一步检查。长期久坐人群建议每小时起身活动，预防尿路淤滞，糖尿病患者需定期监测尿微量白蛋白。备孕女性建议孕前完成尿常规筛查，老年人应每年检查以早期发现慢性肾病。