生育能力检查可通过精液分析、性激素检测、超声检查、输卵管造影、AMH检测等方式评估。男性重点检查精子质量与性功能,女性需关注卵巢储备、输卵管通畅度及子宫环境。
男性生育力评估的核心项目,通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断生育能力。检查前需禁欲2-7天,异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。若首次结果异常,建议间隔1-2周复查以排除临时性干扰因素。
女性需在月经周期第2-5天检测FSH、LH、雌激素等,评估卵巢功能;男性则通过睾酮、促性腺激素等指标判断睾丸生精功能。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病会显著影响检测结果,需结合临床表现综合判断。
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数,动态监测排卵情况。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变可能影响胚胎着床,卵巢储备功能下降表现为窦卵泡数减少,这些均可通过超声初步筛查。
通过X线或超声下注入造影剂评估输卵管通畅度,是诊断输卵管性不孕的金标准。检查宜在月经干净后3-7天进行,输卵管积水、粘连等病变会阻碍精卵结合,需根据阻塞部位选择腹腔镜手术或试管婴儿等辅助生殖技术。
抗穆勒氏管激素能准确反映卵巢储备功能,不受月经周期影响随时可查。AMH低于1.1ng/ml提示卵巢功能减退,高于6.8ng/ml可能伴有多囊卵巢综合征。该指标对预测试管婴儿成功率具有重要参考价值。
备孕夫妇应提前3-6个月进行系统检查,男性避免长期泡温泉或穿紧身裤,女性需保持规律作息并控制体重。双方均应戒烟限酒,适量补充叶酸和维生素E。若发现异常指标,建议生殖专科就诊制定个体化方案,40岁以上女性或尝试自然受孕1年未果者需及时就医干预。日常可通过基础体温监测、排卵试纸辅助判断排卵期,但需注意这些方法不能替代医学检查。
2025-05-27
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