内分泌3项检查主要是查什么

内分泌三项检查主要评估甲状腺功能与生殖激素水平，包括促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4和睾酮/雌二醇T/E2三项指标。

1、TSH筛查：

促甲状腺激素由垂体分泌，是评估甲状腺功能的敏感指标。TSH异常升高可能提示甲状腺功能减退，需结合FT4进一步判断；TSH降低则可能为甲状腺功能亢进。该指标能早期发现亚临床甲状腺疾病，尤其适合孕期女性及中老年人群筛查。

2、FT4检测：

游离甲状腺素直接反映甲状腺分泌状态。FT4降低伴TSH升高可确诊原发性甲减，常见于桥本甲状腺炎；FT4升高伴TSH抑制则提示甲亢，可能由格雷夫斯病引起。该指标不受血浆蛋白结合影响，比总T4更能准确评估甲状腺功能。

3、性激素评估：

男性主要检测睾酮水平，低于正常值可能表现为性欲减退、肌肉流失；女性侧重雌二醇检查，异常降低可能引发月经紊乱、骨质疏松。多囊卵巢综合征患者常出现睾酮升高，围绝经期女性则多见雌二醇波动。

4、甲功关联症状：

TSH与FT4异常可能伴随心悸、怕冷、体重骤变等症状。甲亢患者易出现手抖、失眠；甲减常见皮肤干燥、记忆力减退。检查前需避免含碘食物干扰，服用甲状腺激素者需空腹采血。

5、性激素相关表现：

睾酮不足男性可能出现勃起功能障碍，雌二醇过低女性常有潮热盗汗。长期激素失衡会引发代谢综合征，体检发现异常需进一步做LH、FSH等生殖激素全套检查。

建议检查前3天保持规律作息，避免剧烈运动影响激素水平。甲功异常者可多摄入富含硒元素的食物如巴西坚果，性激素失衡者需控制豆制品摄入量。40岁以上人群建议每年复查，备孕夫妇出现月经不调或性功能障碍时应及时加测孕酮、泌乳素等扩展项目。日常监测体重、心率变化有助于早期发现内分泌紊乱征兆。