尿酸高可通过调整饮食结构、增加水分摄入、服用降尿酸药物等方式控制,常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。尿酸升高主要与嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少、高嘌呤饮食等因素有关。
减少高嘌呤食物摄入是基础措施,需避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等食物。建议选择低嘌呤的乳制品、蛋类、新鲜蔬菜,樱桃、柠檬等水果具有辅助降尿酸作用。每日饮水量应保持在2000毫升以上以促进尿酸排泄。
抑制尿酸合成的药物有别嘌醇和非布司他,适用于尿酸生成过多型患者。促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆,适用于肾脏排泄障碍型患者。用药需严格遵循医嘱,定期监测肝肾功能和血尿酸水平。
肥胖会加重胰岛素抵抗,影响尿酸代谢。通过合理运动和控制每日热量摄入,将体重指数控制在18.5-23.9范围内。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒尤其富含嘌呤。痛风急性发作期需严格戒酒,缓解期每日酒精摄入不超过25克。红酒的嘌呤含量相对较低,但仍需控制饮用量。
适当服用碳酸氢钠可使尿液pH值维持在6.2-6.9,增加尿酸溶解度。但长期大量使用可能引起电解质紊乱,需在医生指导下使用。日常可多食用碱性食物如苏打饼干、土豆等。
尿酸高患者需建立长期管理意识,定期复查血尿酸水平。保持规律作息,避免剧烈运动和关节受凉。急性发作期可局部冷敷缓解疼痛,慢性期建议进行关节功能锻炼。合并高血压、糖尿病等慢性病时需同步控制基础疾病,部分降压药如氯沙坦兼具轻度降尿酸作用。若出现关节红肿热痛等痛风症状,应及时就医进行规范化治疗。
2025-04-30
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