单核细胞增多症多数可以彻底治愈。治疗方案主要包括抗病毒治疗、对症支持、免疫调节、并发症管理和定期随访。
针对EB病毒引起的单核细胞增多症,临床常用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制。早期用药可缩短病程,但需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
发热患者可采用物理降温或布洛芬等解热镇痛药;咽痛明显时可使用生理盐水漱口。症状严重者需卧床休息,保持水分摄入,避免过度劳累加重病情。
对于免疫功能异常患者,可能短期使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症反应。免疫球蛋白静脉注射适用于重症病例,但需严格评估适应症和禁忌症。
约5%-10%患者可能出现脾肿大,需避免剧烈运动以防脾破裂。合并肝功能异常时需保肝治疗,神经系统受累则需神经专科干预。
治愈后建议3-6个月复查血常规和EB病毒抗体,监测病毒活动情况。少数免疫功能低下者可能转为慢性活动性EB病毒感染,需长期跟踪管理。
康复期应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品,适量补充维生素C和锌元素促进免疫修复。避免生冷食物以防继发感染,运动从散步等低强度活动逐渐恢复。出现持续发热、淋巴结进行性肿大等症状需及时复诊,育龄女性治愈后建议间隔3个月再考虑妊娠。
2025-03-16
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