红细胞沉降率ESR是临床常用的炎症指标,指抗凝血静置一小时后红细胞下沉的毫米数,其检测方法主要有魏氏法、微量法、自动分析仪法三种。
国际血液学标准化委员会推荐的标准方法,采用200毫米长玻璃管,以3.8%枸橼酸钠抗凝全血,垂直静置室温环境一小时读取结果。该方法操作简单但耗时长,易受温度、试管倾斜度等因素干扰,目前仍是实验室间结果比对的金标准。
使用毛细管采集末梢血,通过微型离心后读取红细胞柱高度。适用于儿童或采血困难人群,检测时间缩短至20分钟,但结果稳定性较传统方法略差,需配合质控品校准。
现代实验室主流检测方式,通过光电感应实时监测红细胞聚集状态,30分钟内可完成批量检测。具有重复性好、效率高的优势,但设备成本较高,需定期进行方法学验证。
红细胞沉降率检测需空腹采血,避免剧烈运动后立即检查。结果解读应结合C反应蛋白等炎症指标,女性月经期、妊娠中晚期可能出现生理性升高。老年人建议每年体检监测,风湿免疫疾病患者需遵医嘱定期复查,日常注意观察关节肿痛、持续低热等伴随症状。
2025-03-11
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