促甲状腺素高是甲减还是甲亢吃什么

促甲状腺素TSH升高通常提示甲状腺功能减退甲减，可通过左甲状腺素钠、甲状腺片等药物治疗。TSH升高的原因主要有原发性甲减、垂体病变、碘缺乏、药物影响、甲状腺炎等。

1、原发性甲减：

甲状腺本身功能低下导致TSH代偿性升高，常见于桥本甲状腺炎或甲状腺术后。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状，需长期补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠。

2、垂体病变：

垂体瘤或下丘脑疾病可能导致TSH分泌异常升高，常伴随其他激素紊乱。需通过头颅MRI确诊，治疗需针对原发病，必要时手术切除肿瘤。

3、碘缺乏：

饮食中长期缺碘会影响甲状腺激素合成，引发地方性甲状腺肿伴甲减。可通过食用加碘盐、海带等富碘食物改善，严重者需配合药物治疗。

4、药物影响：

锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能，导致TSH升高。需在医生指导下调整用药方案，必要时暂停可疑药物并监测甲状腺功能。

5、甲状腺炎：

亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎早期可能出现暂时性TSH升高，伴随甲状腺疼痛或肿大。轻症可自愈，严重者需短期使用糖皮质激素或β受体阻滞剂。

日常需保持均衡饮食，适量摄入富含硒的巴西坚果、富含锌的牡蛎等食物辅助甲状腺功能。避免大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。定期复查甲状腺功能，根据TSH水平调整药物剂量。适当进行快走、瑜伽等温和运动改善代谢，冬季注意保暖。出现心悸、手抖等甲亢症状需及时就医排除药物过量。