生育能力检查通常包括精液分析、性激素检测、妇科超声、输卵管通畅性检查和排卵监测五项核心项目。这些检查能系统评估男女双方的生殖系统功能状态。
男性生育力评估的首要项目,通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等参数判断精子质量。需禁欲2-7天后取样,异常结果可能提示少精症、弱精症等问题。部分医院会进行精子DNA碎片率检测,评估遗传物质完整性。
女性需在月经第2-5天抽血查FSH、LH、E2等激素水平,评估卵巢储备功能。男性则需检测睾酮和抑制素B。多囊卵巢综合征患者会出现LH/FSH比值异常,高泌乳素血症可能抑制排卵功能。
经阴道超声能清晰观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量。可诊断子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变,动态监测卵泡发育情况。三维超声还能评估子宫畸形程度,如纵隔子宫等先天异常。
子宫输卵管造影是诊断输卵管阻塞的金标准,通过造影剂显影判断通畅性。腹腔镜下通液术更直观但属有创操作。近年新兴的超声造影技术兼具准确性和安全性,适合碘过敏患者。
基础体温曲线结合LH试纸可初步判断排卵,超声监测能精确追踪卵泡发育至破裂的全过程。黄体中期孕酮检测可验证是否发生排卵,连续无排卵需排查多囊卵巢或下丘脑功能障碍。
备孕夫妇建议提前3-6个月完成生育力评估,检查前需避免熬夜、高温环境等干扰因素。女性需记录月经周期,检查周期内保持适度运动,男性应避免吸烟饮酒。发现异常指标时,生殖医学科会制定个性化干预方案,部分患者需辅助生殖技术介入。规律作息和均衡营养对改善精卵质量有积极作用,地中海饮食模式值得推荐。
2025-04-16
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