孕前检查通常建议挂妇产科或生殖医学科,基础项目包括妇科检查、血常规、传染病筛查、优生五项和激素水平检测。
通过妇科内诊和超声评估子宫、附件结构是否正常,排除阴道炎、宫颈病变等妇科疾病。需进行白带常规、宫颈TCT及HPV筛查,必要时增加阴道镜检查。检查前3天避免性生活及阴道用药。
检查血红蛋白、白细胞等指标,筛查贫血、感染等基础疾病。地中海贫血高发地区需增加血红蛋白电泳检测。若血小板异常需进一步排查血液系统疾病。
包含乙肝五项、梅毒、艾滋病等法定传染病检测。乙肝表面抗原阳性者需加测病毒载量,HIV阳性需接受抗病毒治疗指导。建议与伴侣共同筛查避免交叉感染。
针对弓形虫、风疹病毒等致畸病原体的抗体筛查。IgM阳性提示近期感染需推迟受孕,IgG阳性则表明具有免疫力。养宠物或常接触生肉者应重点排查弓形虫感染。
通过性激素六项评估卵巢功能,甲状腺功能异常可能影响受孕需同步筛查。多囊卵巢综合征患者需加测抗缪勒管激素,月经不规律者建议在经期第2-4天抽血检查。
备孕前3-6个月完成检查更有利于干预调整,夫妻双方需共同参与。日常保持规律作息,每日补充0.4-0.8mg叶酸,避免接触放射线及有毒化学物质。超重者建议将BMI控制在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,饮食注意增加深色蔬菜、全谷物和优质蛋白摄入,减少咖啡因及酒精摄入。存在基础疾病如糖尿病、高血压者需提前进行专科评估。
2025-04-11
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