空腹血糖6.7mmol/L属于血糖偏高,但需结合糖化血红蛋白和餐后血糖综合判断。血糖升高的原因主要有胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、遗传因素和应激状态。
胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制,表现为机体对胰岛素敏感性下降。长期高碳水化合物饮食、肥胖等因素可导致脂肪细胞分泌炎症因子,干扰胰岛素信号传导。改善胰岛素抵抗需控制体重,增加膳食纤维摄入。
短期内摄入大量高升糖指数食物如精制米面、含糖饮料会直接导致血糖升高。长期高糖高脂饮食可能损伤胰岛β细胞功能。建议选择低GI食物如燕麦、糙米,采用少量多餐的进食方式。
运动不足会降低肌肉组织对葡萄糖的摄取利用率。规律进行有氧运动如快走、游泳可提高胰岛素敏感性,促进肌糖原合成。每周至少150分钟中等强度运动能有效改善血糖代谢。
糖尿病具有家族聚集性,直系亲属患病者发病风险增加3-5倍。存在TCF7L2、KCNJ11等基因变异者,胰岛β细胞功能更易受损。这类人群应提前进行生活方式干预。
急性感染、创伤或精神紧张时,肾上腺素等升糖激素分泌增加,抑制胰岛素作用。某些药物如糖皮质激素也可能引起继发性血糖升高。消除诱因后血糖多可恢复正常。
建议定期监测空腹及餐后2小时血糖,配合糖化血红蛋白检测。饮食上控制每日总热量,保证优质蛋白和膳食纤维摄入,避免酒精及高糖水果。运动选择中等强度有氧运动结合抗阻训练,注意预防低血糖。保持规律作息,管理心理压力,必要时在医生指导下进行药物干预。
2024-10-19
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