血压145/95mmHg属于高血压1级。根据中国高血压防治指南标准,高血压分级主要依据收缩压和舒张压数值,1级高血压范围为收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。血压分级受测量方式、基础疾病、生活习惯等因素影响。
高血压1级的诊断需非同日三次测量血压均达到或超过140/90mmHg。诊室测量时需静坐5分钟,避免情绪波动或运动后立即测量。家庭自测血压建议使用经过验证的上臂式电子血压计,连续监测7天并记录早晚数值。
长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等因素可能促使血压升高。钠摄入过量会导致水钠潴留,血管外周阻力增加。腹型肥胖者内脏脂肪堆积可能引发胰岛素抵抗,间接影响血管舒缩功能。
1级高血压可能伴随眼底动脉痉挛、微量白蛋白尿等早期靶器官损害表现。长期未控制的血压可能加速动脉粥样硬化进程,增加冠心病、脑卒中等心脑血管事件风险。
初期可通过限盐、减重、规律运动等生活方式干预控制血压。每日食盐摄入不超过5克,每周进行150分钟中等强度有氧运动。DASH饮食模式推荐增加蔬菜水果、低脂乳制品摄入。
经3-6个月生活方式调整无效时,可考虑使用降压药物。常用起始药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利等。合并糖尿病或慢性肾病者优先选择ARB类降压药。
建立动态血压监测档案有助于评估治疗效果,建议每3个月复查血压及靶器官功能。控制血压需避免情绪激动、保持规律作息,冬季注意保暖防止血管收缩。烹饪时可使用柠檬汁、香草等替代部分食盐,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。太极拳、八段锦等舒缓运动能改善血管弹性,建议每周练习3-4次。
2025-02-07
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