血液检查报告单中贫血指标主要通过血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积等关键数据判断。贫血诊断需综合评估血红蛋白低于正常值、红细胞体积异常、铁代谢指标等因素。
血红蛋白HGB是判断贫血的核心指标,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可初步诊断贫血。数值越低提示贫血程度越重,需结合平均血红蛋白含量MCH判断贫血类型,如缺铁性贫血常伴随MCH降低。
红细胞RBC数量减少常见于各类贫血,但需注意巨幼细胞性贫血时红细胞计数可能正常或偏高。当RBC<3.5×10¹²/L女性或<4.0×10¹²/L男性时,需进一步检查网织红细胞计数评估骨髓造血功能。
红细胞压积HCT反映血液中红细胞所占体积比例,男性<40%、女性<37%提示贫血。该指标与血红蛋白浓度呈正相关,脱水时可能出现假性升高,需结合其他指标综合判断。
平均红细胞体积MCV是贫血分类的重要依据。MCV<80fL为小细胞性贫血如缺铁性贫血,80-100fL为正细胞性贫血如再生障碍性贫血,>100fL为大细胞性贫血如维生素B12缺乏。
血清铁蛋白<30μg/L提示铁储备不足,转铁蛋白饱和度<15%支持缺铁性贫血诊断。溶血性贫血患者需结合胆红素、游离血红蛋白等指标,肾性贫血需关注促红细胞生成素水平。
贫血患者日常需增加富含铁、叶酸及维生素B12的食物摄入,如动物肝脏、深绿色蔬菜等。建议适度进行有氧运动促进血液循环,避免浓茶咖啡影响铁吸收。长期贫血或指标异常者应及时血液科就诊,明确病因后针对性治疗,避免自行服用补血药物延误病情。定期复查血常规可动态监测治疗效果。
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