备孕女性建议进行孕前优生健康检查,主要项目包括妇科检查、传染病筛查、内分泌评估、遗传病排查、营养状况分析五类。
通过阴道分泌物检测、宫颈TCT及HPV筛查排除阴道炎、宫颈病变等妇科疾病。超声检查可评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能,多囊卵巢综合征患者需额外检测抗苗勒管激素。输卵管通畅性检查适用于有宫外孕史或盆腔手术史者。
必查乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体,风疹病毒和巨细胞病毒IgG/IgM抗体检测可判断免疫状态。弓形虫筛查建议饲养宠物者加做,结核菌素试验适用于高风险人群。
性激素六项需在月经第2-4天检测,甲状腺功能全套包含TSH、FT3、FT4。糖尿病筛查建议做空腹血糖和糖化血红蛋白,多囊卵巢患者需加测胰岛素抵抗指数。
地中海贫血基因检测是南方地区必查项目,脊髓性肌萎缩症携带者筛查建议普遍开展。有家族史者需针对性检测单基因遗传病,如耳聋基因、苯丙酮尿症等。
血清铁蛋白评估铁储备,维生素D检测指导补充剂量。同型半胱氨酸水平异常需补充叶酸,血钙镁锌等微量元素检测可优化膳食结构。体重指数超标者需进行代谢综合征筛查。
备孕前3-6个月开始每日补充400-800μg叶酸,避免接触放射线及有毒化学物质。保持每周150分钟中等强度运动,BMI控制在18.5-23.9范围。男方需同步完成精液常规和传染病筛查,夫妻双方接种风疹和乙肝疫苗可显著降低胎儿畸形风险。规律作息配合基础体温监测能精准把握排卵周期,地中海饮食模式有助于改善卵子质量。
2025-03-21
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