四唑氮蓝试验NBT通常出现在免疫学教材的"吞噬细胞功能检测"或"先天性免疫缺陷筛查"章节。该试验主要用于评估中性粒细胞的氧化爆发功能,临床意义包括慢性肉芽肿病诊断、免疫缺陷筛查和感染性疾病辅助判断。
NBT试验通过检测中性粒细胞还原淡黄色NBT为蓝黑色甲臜的能力,反映NADPH氧化酶活性。正常吞噬过程中产生的超氧阴离子会使NBT发生颜色变化,该内容多归入吞噬细胞功能评估体系。
作为先天性免疫缺陷的经典筛查试验,教材常在慢性肉芽肿病CGD部分重点介绍。CGD患者由于NADPH氧化酶基因突变,中性粒细胞无法还原NBT,试验结果呈阴性。
部分教材将NBT试验归类于免疫学实验技术章节,与流式细胞术、酶联免疫斑点试验并列介绍。重点阐述其操作方法、结果判读标准和注意事项。
在炎症反应机制相关章节可能提及NBT试验,因其可间接反映炎症过程中活性氧物质的产生水平。细菌感染急性期患者NBT还原率常显著升高。
医学检验学教材通常单列NBT试验为免疫检验项目,详细说明其参考值范围成人阳性率>90%及临床意义,包括鉴别细菌/病毒感染、监测治疗效果等。
进行NBT试验前需停用影响中性粒细胞功能的药物如糖皮质激素,采血后需在2小时内完成检测以避免假阴性。日常可适量补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素维持中性粒细胞功能,但确诊免疫缺陷疾病需及时就医。实验室应规范操作流程,采用新鲜配制试剂,同时设置健康对照以提高检测准确性。
2025-03-12
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