巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒引起的常见疾病,母婴传播是主要传染途径之一。感染途径主要有胎盘垂直传播、分娩时接触产道分泌物、哺乳传播、密切接触传播、输血或器官移植传播。
孕期母体原发性感染时,病毒可通过胎盘屏障感染胎儿,可能导致胎儿发育异常。妊娠早期感染风险最高,可能引起流产、死胎或先天性巨细胞病毒感染综合征,表现为听力损失、视力障碍、智力发育迟缓等。
分娩过程中胎儿接触含有病毒的宫颈分泌物可能被感染。新生儿感染多表现为肝炎、肺炎或血小板减少,早产儿感染风险更高。剖宫产不能完全避免传播风险,但可降低感染概率。
病毒可存在于母乳中,产后通过哺乳传播给婴儿。母乳喂养的早产儿或低体重儿感染风险较高,可能出现喂养困难、体重不增等症状。母乳经巴氏消毒或冷冻处理可降低传播风险。
家庭成员间通过唾液、尿液等体液密切接触可能造成传播。儿童在托幼机构容易通过共享玩具、餐具等途径交叉感染,多表现为无症状或轻微呼吸道症状。
输血或器官移植可能传播病毒,免疫功能低下者感染后症状较重。造血干细胞移植受者可能出现间质性肺炎、视网膜炎等严重并发症,需进行预防性抗病毒治疗。
预防巨细胞病毒感染需重视孕前筛查,孕期避免接触儿童分泌物,新生儿用品单独消毒处理。母乳喂养前可进行乳汁病毒检测,免疫功能低下者需避免接触潜在传染源。保持良好卫生习惯,正确处理污染物能有效降低传播风险。出现持续发热、视力异常等症状应及时就医检查,早期诊断和治疗能改善预后。
2025-01-01
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