全套妇科检查通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。妇科检查有助于早期发现妇科疾病,建议女性定期进行妇科检查。
妇科常规检查是妇科检查的基础项目,医生会通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况。检查时医生会观察外阴发育情况,有无炎症、溃疡、赘生物等异常表现,同时会使用阴道窥器检查阴道和宫颈,观察阴道分泌物性状、宫颈有无糜烂、息肉等病变。医生还会进行双合诊或三合诊检查,了解子宫位置、大小、质地、活动度以及附件区有无压痛、包块等异常情况。
白带常规检查是通过采集阴道分泌物进行化验,检查内容包括阴道清洁度、pH值、白细胞数量、有无滴虫、霉菌等病原体感染。这项检查可以帮助诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等常见阴道炎症。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗和阴道用药,以免影响检查结果准确性。
宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查常用方法为薄层液基细胞学检查,通过采集宫颈脱落细胞检查有无异常细胞。人乳头瘤病毒检测则是检查有无高危型HPV感染,特别是HPV16和18型。30岁以上女性建议联合进行这两项检查。筛查前48小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。
妇科超声检查分为经腹部超声和经阴道超声两种方式。经腹部超声需要憋尿使膀胱充盈,经阴道超声则无需憋尿且图像更清晰。超声检查可以观察子宫大小、形态、肌层回声,子宫内膜厚度,卵巢大小、卵泡数量,以及盆腔有无积液、包块等异常情况。这项检查对诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等疾病有重要价值。
乳腺检查包括乳腺触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生会通过触诊检查乳房有无肿块、压痛、乳头溢液等异常表现。乳腺超声适合年轻女性或致密型乳腺,可以区分囊性和实性肿块。40岁以上女性建议定期进行乳腺钼靶检查,这是目前乳腺癌筛查的主要方法。有乳腺癌家族史的女性可能需要更早开始筛查。
妇科检查前应避开月经期,最好选择月经干净后3-7天进行检查。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。穿着宽松衣物方便检查,保持外阴清洁但不要过度清洗。检查过程中如有不适要及时告知医生。检查后可能会有轻微不适或少量出血,通常1-2天可自行缓解。建议成年女性每年进行一次妇科检查,有性生活史的女性更应重视定期检查。检查结果异常时应遵医嘱进一步诊治或定期复查。
2024-12-31
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