阴壁膨出手术是治疗盆腔器官脱垂的常见方式，临床主要包括阴道前壁修补术、阴道后壁修补术等术式。该手术适用于中重度脱垂患者，通过修复盆底组织改善排尿异常、下坠感等症状。
阴道前壁膨出手术多采用经阴道入路，医生会切除松弛的阴道黏膜并加固膀胱筋膜层，手术时间约1-2小时，术后需留置导尿管1-3天。阴道后壁膨出手术则重点修复直肠阴道隔，术中可能同步处理会阴体裂伤。两种术式均可选择传统缝合或补片植入，补片能降低复发概率但可能增加排异风险。术后6-8周内禁止提重物和性生活，多数患者2-3个月后可恢复日常活动。
对于轻度膨出或高龄患者，医生可能建议先尝试盆底肌锻炼或子宫托保守治疗。合并压力性尿失禁者，术中可能同期实施尿道中段悬吊术。极少数患者术后可能出现补片侵蚀、性交疼痛等并发症，需二次手术处理。选择经验丰富的妇科医生主刀，能显著减少术中出血量和术后感染概率。
术后应保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，6个月内避免便秘和慢性咳嗽。建议每3个月复查盆底肌力，坚持凯格尔运动可维持手术效果。若出现发热、伤口渗液或持续疼痛，需及时返院检查。饮食上多摄入高蛋白食物和膳食纤维，有助于伤口愈合和预防便秘。
2025-01-12
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