支原体和衣原体检查主要用于检测泌尿生殖系统或呼吸系统的感染病原体。支原体和衣原体是两类常见的致病微生物,主要通过性接触或飞沫传播,可引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、肺炎等疾病。检查项目主要有支原体培养及药敏试验、衣原体抗原检测、核酸检测等。
支原体检查通常采集尿道分泌物、宫颈分泌物或痰液样本,通过培养法或分子生物学方法检测。支原体感染可能导致尿道刺痛、分泌物增多等症状,女性可能出现宫颈充血或盆腔炎症。实验室检查可明确感染类型,并为抗生素选择提供依据。常见检测方法包括支原体分离培养、荧光定量PCR等。
衣原体检查主要针对沙眼衣原体和肺炎衣原体,采用抗原检测或核酸扩增技术。泌尿生殖道感染时需采集尿道或宫颈拭子,呼吸道感染则需咽拭子或痰液样本。衣原体感染可引起尿道炎、宫颈炎或非典型肺炎,部分患者可能无明显症状但具有传染性。快速抗原检测和基因检测是目前常用的筛查手段。
支原体和衣原体常合并感染,联合检测能提高诊断准确性。两种病原体均可引起相似的泌尿生殖道症状,但治疗药物存在差异。同步检测有助于鉴别病原体类型,避免漏诊或误诊。对于反复感染、治疗效果不佳或孕前检查人群,建议同时进行两项检测。
存在泌尿生殖道不适症状者、性伴侣确诊感染者、孕前检查女性、不孕不育患者均为重点筛查对象。呼吸道感染者若出现顽固性咳嗽、低热等症状,也需考虑肺炎支原体或衣原体检测。高危性行为后或与感染者密切接触者,即使无症状也建议筛查。
泌尿生殖道标本采集前应避免排尿2小时,女性需避开月经期。呼吸道标本以晨痰为佳,采集前漱口减少口腔菌群干扰。部分抗生素可能影响检测结果,检查前需告知医生用药史。核酸检测具有较高灵敏度,但需注意采样规范以避免假阴性。
支原体和衣原体检查后,确诊感染者应按医嘱完成全程药物治疗,避免自行停药导致耐药性。治疗期间应避免性接触,性伴侣需同步检查治疗。日常注意个人卫生,加强免疫力有助于预防复发。呼吸道感染患者需做好呼吸道隔离,急性期避免前往人群密集场所。定期复查可评估治疗效果,完全转阴前应持续观察症状变化。
2025-04-01
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