子宫松弛可通过凯格尔运动、电刺激疗法、子宫托放置、生物反馈训练、手术治疗等方式改善。子宫松弛可能与分娩损伤、盆底肌无力、年龄增长、激素水平下降、慢性腹压增高等因素有关。

凯格尔运动通过重复收缩放松盆底肌群增强肌力。每日进行3组每组10次收缩,持续6-8周可改善轻度子宫脱垂。注意避免腹部用力,收缩时保持正常呼吸。产后42天恶露干净后即可开始锻炼。
电刺激疗法利用低频电流被动激活盆底肌肉神经。每周2-3次治疗,配合主动收缩训练效果更佳。适用于肌力较差无法自主完成凯格尔运动的患者,需在专业机构由医师操作设备。
子宫托为硅胶制成的环形支撑装置,放置于阴道穹窿部承托子宫。需定期取出清洁并配合肌肉锻炼,适用于中重度脱垂但不愿手术者。可能出现阴道分泌物增多或摩擦不适。

生物反馈通过传感器实时显示肌肉收缩力度,帮助患者掌握正确发力方式。通常与凯格尔运动结合,10-15次为一疗程。能显著提高运动效率,尤其适合动作不协调者。
对于Ⅲ度以上脱垂伴排尿障碍者,可考虑阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术等。术后需禁盆浴及性生活2个月,避免提重物以防复发。手术存在出血、感染及邻近器官损伤风险。

日常应避免长期站立或负重劳动,控制慢性咳嗽便秘等腹压增高因素。适量摄入富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳等,配合维生素E促进组织修复。建议每年进行盆底肌力评估,产后女性更应重视早期康复训练。症状加重或出现排尿排便困难时需及时就医。
2024-10-20
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