静脉抽血常用的血管是肘正中静脉、贵要静脉和头静脉。这三条血管位置表浅、管径较粗且相对固定,是临床采血的首选部位。

肘正中静脉位于肘窝中央,连接贵要静脉与头静脉,血管粗直且位置表浅,穿刺成功率高。该血管周围神经分布较少,穿刺时疼痛感较轻,且不易误伤动脉或神经。医护人员通常优先选择肘正中静脉进行大剂量采血或需要快速完成的操作。贵要静脉位于前臂内侧,沿尺骨走行,血管直径较大且位置较深,适合长期输液或反复穿刺的患者。头静脉分布于前臂外侧,虽然管径相对较细,但在肘正中静脉无法使用时仍可作为备选。肥胖或肌肉发达者的头静脉可能更明显。这三条血管均需避开关节活动部位,防止采血后因肢体活动导致血肿。采血前可通过止血带加压使血管充盈,便于定位。若上肢静脉条件不佳,也可考虑手背静脉或下肢大隐静脉,但后者血栓风险较高,需谨慎选择。
静脉采血后需用无菌棉球按压穿刺点5-10分钟,避免揉搓以防皮下出血。24小时内保持穿刺部位清洁干燥,观察有无淤青、肿胀等异常。若出现持续疼痛或皮肤温度升高,应及时就医排除感染可能。日常可多饮水促进血液循环,避免穿着过紧衣物压迫采血部位。长期需要静脉穿刺者应轮换穿刺血管,减少血管损伤。
2022-01-19
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