网织红细胞绝对数偏高是否严重需结合具体原因判断，多数情况下与生理性代偿反应有关，少数可能提示血液系统疾病。网织红细胞是未成熟的红细胞，其数值升高通常反映骨髓造血功能活跃。
网织红细胞绝对数偏高常见于急性失血、溶血性贫血等代偿性造血反应。机体在失血或红细胞破坏增加时，骨髓会加速释放网织红细胞以补充外周血红细胞数量。这类情况通常伴随血红蛋白下降，但经过止血或溶血控制后数值可逐渐恢复正常。长期高原居住、妊娠期女性也可能出现生理性升高，与缺氧刺激红细胞生成素分泌增加有关。
持续性显著升高需警惕骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等血液疾病。这类疾病可能导致网织红细胞异常增殖，同时伴有红细胞计数、血红蛋白浓度等指标异常。某些恶性肿瘤骨髓转移、慢性肾病晚期也可能继发网织红细胞增多，此时需结合骨髓穿刺、基因检测等进一步鉴别。
发现网织红细胞绝对数偏高时，建议完善血常规、胆红素、铁代谢等检查明确原因。生理性升高通常无须特殊处理，病理性升高需针对原发病治疗。日常注意观察有无头晕、皮肤黏膜苍白或黄染等症状，避免剧烈运动诱发溶血，保证均衡营养摄入有助于造血功能恢复。
2021-10-19
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