心率持续在100-120次/分钟属于窦性心动过速,可通过调整生活方式、物理干预、药物治疗等方式改善。可能由情绪紧张、贫血、甲状腺功能亢进症、心肌炎、心力衰竭等因素引起。
避免摄入咖啡因和酒精,每日保证7-8小时睡眠。急性发作时可尝试深呼吸放松,选择散步等低强度运动,每周锻炼3-5次,每次不超过30分钟。保持规律作息有助于稳定自主神经功能。
采用颈动脉窦按摩需在医生指导下进行,将手指置于颈部甲状软骨上缘水平轻柔按压,单侧按摩不超过10秒。冷敷面部能刺激迷走神经,用4℃湿毛巾敷面15-20秒,重复2-3次。
酒石酸美托洛尔片适用于甲状腺功能亢进或交感神经过度兴奋引起的心动过速,可降低心肌耗氧量。比索洛尔氨氯地平片对合并高血压的患者效果显著,用药期间需监测血压和心率变化。
盐酸地尔硫卓缓释胶囊能有效控制房性心动过速,常见不良反应包括面部潮红和头痛。维拉帕米片适用于无器质性心脏病的阵发性室上速,禁止与β受体阻滞剂联用。
贫血患者需补充琥珀酸亚铁片和维生素B12片,甲状腺功能亢进症常用甲巯咪唑片。心肌炎急性期应卧床休息,心力衰竭患者需规范使用呋塞米片等利尿剂。
日常应避免突然体位变化和剧烈运动,监测晨起静息心率并记录波动情况。饮食注意补充富含镁的坚果和深绿色蔬菜,限制每日钠盐摄入不超过5克。若伴随胸痛、晕厥或持续时间超过1小时,应立即就医进行心电图和心肌酶谱检查。长期未缓解的心动过速可能需要进行24小时动态心电图监测评估心脏节律。
2011-07-28
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