体检子宫附件检查什么

子宫附件检查通常包括子宫、输卵管和卵巢的形态结构评估，主要项目有妇科超声、阴道分泌物检测、宫颈涂片检查、激素水平测定和肿瘤标志物筛查。这些检查有助于发现炎症、囊肿、肿瘤及内分泌异常等疾病。

1、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫大小、内膜厚度及附件区是否存在包块。能清晰显示卵巢囊肿、输卵管积水等病变，对子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变的诊断具有重要价值。检查前需排空膀胱，经阴道超声无须憋尿。

2、阴道分泌物检测

通过采集宫颈及阴道分泌物进行PH值测定、胺试验和显微镜检查，可判断是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病等感染。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。

3、宫颈涂片检查

即TCT宫颈癌筛查，采用液基细胞学技术检测宫颈脱落细胞，能早期发现宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。建议21岁以上女性每3年检查一次，30岁以上可联合HPV检测延长至5年。检查需避开月经期。

4、激素水平测定

通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标，评估卵巢功能及排卵情况。对月经紊乱、不孕症、多囊卵巢综合征等内分泌疾病的诊断有重要意义。建议在月经周期第2-4天空腹采血。

5、肿瘤标志物筛查

CA125、HE4等血清标志物检测可辅助诊断卵巢肿瘤，但需结合影像学检查。CA125升高还可见于子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病。肿瘤标志物特异性有限，不能单独作为诊断依据。

建议育龄期女性每年进行一次子宫附件检查，40岁以上人群应增加肿瘤标志物筛查。检查前3天避免阴道用药及盆浴，穿着宽松衣物便于检查。若发现异常回声、包块或指标异常，需进一步行核磁共振或腹腔镜检查明确诊断。日常注意会阴清洁，避免久坐，适度运动有助于改善盆腔血液循环。