艾滋病检测通常不属于常规体检项目,但可通过专项检测或传染病筛查套餐进行。主要有血液HIV抗体检测、HIV核酸检测、HIV抗原抗体联合检测、快速检测试纸、免疫印迹试验等方法。

通过抽取静脉血检测HIV抗体,是临床最常用的筛查手段。窗口期为感染后3-12周,需在暴露后足够时间进行检测。若初筛阳性需进一步做确证试验,检测结果可能受免疫系统疾病或近期疫苗接种影响。
直接检测病毒RNA,窗口期可缩短至感染后1-4周,适用于高危暴露后早期筛查。检测灵敏度高但费用较高,多用于孕产妇筛查、献血检测或抗体检测不确定时的补充检测。
同时检测p24抗原和HIV抗体,将窗口期缩短至2-6周。第四代检测试剂可提高早期感染检出率,适用于手术前筛查、职业暴露后评估等情况。

通过指尖血或口腔黏膜渗出液进行快速筛查,20分钟内可获结果。操作简便但存在假阳性可能,适用于应急筛查,阳性结果需通过实验室检测确认。
作为确证试验用于判断初筛阳性结果,通过检测多种HIV蛋白抗体提高准确性。需在专业实验室进行,检测周期较长但特异性接近100%,是诊断HIV感染的金标准。

建议有高危行为者每3-6个月进行专项检测,日常避免共用注射器、确保性行为防护。医疗机构职业暴露后需在24小时内启动阻断治疗。检测前后可寻求专业心理咨询,确诊患者应及时接受抗病毒治疗管理。普通体检者如需增加艾滋病检测,可主动向体检机构申请传染病筛查附加项目。
2025-01-08
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