孕妇体检项目主要包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、传染病筛查等,需根据孕周分阶段进行。

血常规检查可评估孕妇是否存在贫血或感染。妊娠期血容量增加可能导致生理性贫血,若血红蛋白低于110克每升需干预。检查还包括白细胞计数,异常升高可能提示感染。建议孕早期、中期、晚期各检查一次,动态监测血小板及红细胞指标变化。
尿常规用于检测尿蛋白、尿糖及泌尿系统感染。妊娠20周后出现尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压疾病。尿酮体阳性可能与妊娠剧吐相关,尿白细胞异常提示需进一步做尿培养。建议每次产检均进行尿常规检测,尤其孕晚期应每周监测。
孕早期超声确认宫内妊娠及胎心,孕11-13周进行NT筛查。孕20-24周完成大排畸超声,评估胎儿结构发育。孕晚期超声监测羊水指数、胎盘位置及胎儿生长曲线。高危孕妇需增加超声频次,如前置胎盘者每4周复查。

孕24-28周进行75克葡萄糖耐量试验,空腹血糖≥5.1毫摩尔每升或餐后1小时≥10.0毫摩尔每升可诊断妊娠期糖尿病。肥胖、高龄或糖尿病家族史孕妇需提前筛查。确诊后需通过饮食控制、血糖监测管理,必要时使用胰岛素治疗。
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测,均在孕早期首次产检完成。乙肝阳性孕妇需在新生儿出生12小时内注射免疫球蛋白。梅毒感染需青霉素治疗阻断母婴传播。HIV阳性孕妇需抗病毒治疗降低垂直传播概率。

孕妇应定期进行体重、血压、宫高腹围测量等基础检查,保持均衡饮食并补充叶酸、铁剂等营养素。避免接触有毒物质及辐射源,适量进行孕期运动如散步、孕妇瑜伽。出现阴道流血、持续头痛、视物模糊等异常症状需立即就医。所有检查结果应由产科医生综合评估,制定个体化产前管理方案。
2024-12-22
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