25岁以下女性需要做HPV筛查吗？

25岁以下女性通常无须常规进行HPV筛查，但存在高危因素或异常症状时建议筛查。HPV筛查主要用于宫颈癌预防，年轻女性感染HPV后多可自行清除，过度筛查可能导致不必要的心理负担和医疗干预。

25岁以下女性免疫系统功能较强，约80%的HPV感染可在1-2年内被机体清除。目前国内外指南普遍建议从25岁或30岁开始规律筛查，过早筛查可能检出暂时性感染而非持续感染。若无性生活史、多个性伴侣或免疫缺陷等高风险因素，常规筛查的临床收益有限。年轻女性宫颈细胞自然更新快，即使感染高危型HPV也较少发展为癌前病变。

存在阴道异常出血、接触性出血、长期白带异常等症状时需及时筛查。有HIV感染、器官移植后使用免疫抑制剂、长期吸烟等高危因素者，或母亲孕期使用己烯雌酚的妇女，可能需提前开始筛查。既往宫颈病变治疗后也需按医嘱加强监测。筛查方式包括HPV分型、TCT检查及阴道镜活检等组合策略。

建议25岁以下女性通过接种HPV疫苗、使用安全套、避免吸烟等方式主动预防感染。定期妇科检查时可由医生评估个体风险，出现异常症状应立即就医。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力，促进病毒清除。筛查决策需结合临床指征和医生建议，避免盲目跟风检测。