尿检都检查什么

尿检通常包括尿液一般检查、尿液化学检查、尿液沉渣检查、尿液微生物检查等，主要用于评估泌尿系统健康、代谢状态及某些全身性疾病。

1、尿液一般检查

尿液一般检查是尿检的基础项目，主要包括尿量、颜色、透明度、气味和比重。尿量异常可能提示肾功能障碍或内分泌问题，颜色和透明度的变化可能与泌尿系统感染、结石或血红蛋白尿有关。尿液比重反映肾脏浓缩和稀释功能，过低可能提示肾小管损伤，过高则可能与脱水或糖尿病有关。

2、尿液化学检查

尿液化学检查通过试纸法检测多项指标，包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿潜血、亚硝酸盐、酸碱度和白细胞酯酶。尿蛋白阳性可能提示肾小球或肾小管病变，尿糖异常常见于糖尿病或肾性糖尿，尿酮体阳性可能与糖尿病酮症或饥饿有关，尿潜血阳性需警惕泌尿系统结石、感染或肿瘤。

3、尿液沉渣检查

尿液沉渣检查通过离心沉淀后在显微镜下观察有形成分，包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶和微生物。红细胞增多可能与肾炎、结石或肿瘤有关，白细胞增多通常提示泌尿系统感染，管型出现反映肾实质病变，结晶可能提示代谢异常或药物沉积。

4、尿液微生物检查

尿液微生物检查主要用于诊断泌尿系统感染，包括细菌培养和药敏试验。通过培养可明确病原菌种类，药敏试验为抗生素选择提供依据。这项检查对复杂性尿路感染、医院获得性感染和反复发作的尿路感染尤为重要，可指导精准治疗。

5、特殊尿液检查

特殊尿液检查包括24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿电解质、尿激素测定等。24小时尿蛋白定量可评估肾脏损害程度，尿微量白蛋白是早期糖尿病肾病的敏感指标，尿电解质异常可能反映内分泌或代谢紊乱，尿激素测定有助于诊断某些内分泌疾病。

尿检前应避免剧烈运动和过度饮水，女性应避开月经期。留取中段尿并尽快送检，避免污染和成分破坏。如有异常结果，建议结合其他检查并在医生指导下进一步诊治。尿检是无创、简便且信息量丰富的检查，定期尿检有助于早期发现泌尿系统疾病和全身性疾病，建议健康人群每年进行1-2次常规尿检。