B超可以检查出肝胆胰脾肾等腹部脏器、子宫卵巢等生殖系统、甲状腺等浅表器官的结构异常和占位性病变。主要有肝脏异常、胆囊结石、胰腺炎、肾脏囊肿、子宫肌瘤等疾病。
B超能清晰显示肝脏大小、形态及内部结构变化。常见诊断包括脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤等良性疾病。肝硬化患者可出现肝缘钝化、肝实质回声增粗等特征性改变。原发性肝癌在B超下多表现为低回声占位,周边可见晕环。对于疑似病变还需结合CT或增强MRI进一步确诊。
超声是诊断胆结石的首选方法,能检出直径超过2毫米的结石。典型表现为胆囊腔内强回声团伴后方声影,改变体位时可移动。同时可评估胆囊壁增厚程度,判断是否合并胆囊炎。胆囊息肉呈附着于壁上的中等回声隆起,需定期复查观察生长速度。
急性胰腺炎B超可见胰腺弥漫性肿大,边缘模糊,周围有渗出液积聚。慢性胰腺炎表现为胰腺缩小、实质回声增强伴胰管扩张。胰头部肿瘤可引起胆总管及胰管双管扩张征象。但因胰腺位置较深易受胃肠气体干扰,必要时需行CT检查。
肾囊肿在B超下表现为圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强。多囊肾可见双肾布满大小不等囊泡。肾结石呈强光点伴声影,可伴有肾盂积水。超声还能评估肾脏血流灌注情况,对肾动脉狭窄等血管病变有筛查价值。
经腹部或阴道超声能准确测量肌瘤大小、数目及位置。典型表现为子宫肌层内边界清晰的低回声团块,彩色多普勒可见周边环状血流信号。黏膜下肌瘤可导致宫腔变形,需与子宫内膜息肉鉴别。对于绝经后妇女出现的子宫占位要警惕恶性可能。
B超检查前需根据不同检查部位进行准备。腹部检查应空腹8小时以上,妇科检查需适度充盈膀胱。检查过程中根据医生指令改变体位,避免佩戴金属饰品。检查后及时擦除耦合剂,获取正式报告后应向专科医师咨询解读。孕妇进行产科超声时应穿着宽松衣物,无须特殊准备。定期体检建议将超声纳入常规项目,可早期发现脏器结构异常。
2026-04-17
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