肺癌通常需要做低剂量螺旋CT、支气管镜检查、病理活检、肿瘤标志物检测、PET-CT等检查。根据病情进展不同，可能还需配合基因检测、胸腔积液细胞学检查等辅助诊断手段。
低剂量螺旋CT是目前推荐的肺癌筛查方法，对早期肺小结节有较高检出率，建议40岁以上高危人群每年检查一次。支气管镜检查可直接观察气管及支气管病变，适用于中央型肺癌的确诊，操作中可同步完成组织活检或灌洗液取样。病理活检是确诊金标准，常用方式包括经皮肺穿刺活检、胸腔镜下活检等，可明确肿瘤分型及分化程度。肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等有助于监测治疗效果和复发情况，但单独用于诊断特异性较低。PET-CT能一次性评估肿瘤代谢活性及全身转移状况，对分期和治疗方案选择有指导意义。
建议长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的人群定期进行防癌体检。若出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状应及时就医，避免盲目使用止咳药物掩盖病情。检查前后需保持情绪稳定，遵医嘱完成禁食等准备工作，穿刺类检查后注意观察有无气胸、出血等并发症。
2022-04-20
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