鼻炎要检查什么

鼻炎患者通常需要检查鼻内镜检查、过敏原检测、鼻窦CT、血常规、鼻腔分泌物检查等项目。鼻炎可能与过敏、感染、环境刺激等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查可直接观察鼻腔黏膜状态，判断是否存在充血、水肿、息肉或结构异常。检查时医生会将带有光源的细管从鼻孔伸入，过程可能有轻微不适但无创。该检查能区分过敏性鼻炎与慢性鼻炎，若发现黏膜苍白水肿多提示过敏，充血肥厚则常见于感染性鼻炎。

2、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，可明确花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原。皮肤试验需在前臂滴注过敏原试剂后观察红肿反应，血清检测则通过抽血完成。阳性结果有助于确诊过敏性鼻炎，但需结合临床症状判断，部分人群可能出现假阳性。

3、鼻窦CT

鼻窦CT能清晰显示鼻窦解剖结构及炎症范围，适用于反复鼻塞、头痛怀疑鼻窦炎者。扫描可发现窦腔积液、黏膜增厚或息肉，还能评估鼻中隔偏曲程度。儿童患者需权衡辐射暴露风险，必要时选择低剂量扫描方案。

4、血常规

血常规通过检测白细胞计数及分类辅助判断感染类型。细菌性鼻炎常见中性粒细胞升高，病毒性感染则以淋巴细胞增多为主，嗜酸性粒细胞增高多提示过敏反应。该检查需空腹采静脉血，半小时内即可获取结果。

5、鼻腔分泌物检查

采集鼻腔分泌物进行涂片染色或培养，可鉴别细菌、真菌等病原体。嗜酸性粒细胞计数有助于过敏性鼻炎诊断，中性粒细胞增多则支持感染性病因。检查前24小时应停用鼻喷药物，避免样本污染影响结果准确性。

鼻炎患者日常需保持室内清洁，避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。过敏性鼻炎发作期可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物，合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。建议定期用生理盐水冲洗鼻腔，外出佩戴口罩防护，若症状持续加重或出现发热、脓性分泌物应及时复诊。