孕妇溶血检查主要通过血型抗体筛查、间接抗人球蛋白试验、直接抗人球蛋白试验等方式进行。若存在母婴血型不合风险，需遵医嘱定期监测抗体效价。
血型抗体筛查是基础检查项目，通过抽取孕妇静脉血检测是否存在抗A或抗B等IgG型抗体。若孕妇为O型血而配偶为非O型血，或Rh阴性孕妇配偶为Rh阳性时，该项检查尤为重要。间接抗人球蛋白试验用于检测孕妇血清中游离的不规则抗体，可评估胎儿发生溶血病的风险概率。直接抗人球蛋白试验则针对已致敏的红细胞进行检测，当孕妇体内抗体通过胎盘进入胎儿血液循环时，该试验能帮助判断胎儿红细胞受损程度。部分医疗机构还会结合超声检查观察胎儿有无水肿、肝脾肿大等溶血继发表现。
建议孕12周前完成首次血型抗体筛查，高危孕妇需每4周复查抗体效价。检查前无须空腹但需避免剧烈运动，采血后按压穿刺点5分钟防止淤青。日常注意避免腹部碰撞，出现胎动异常或皮肤黄染应及时就医。Rh阴性孕妇在流产后或分娩后72小时内可遵医嘱注射抗D免疫球蛋白预防致敏。
2025-03-25
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