女性不孕不育检查

女性不孕不育检查主要包括妇科检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等项目。这些检查有助于明确不孕不育的原因，为后续治疗提供依据。

1、妇科检查

妇科检查是评估女性生殖系统健康状况的基础项目，通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈有无异常，检查子宫大小、位置及附件区有无包块或压痛。常见的异常情况包括阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，这些疾病可能影响受孕。检查前应避开月经期，无须特殊准备。

2、激素水平检测

激素水平检测需在月经周期特定时间抽血，主要评估促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等指标。激素异常可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰或甲状腺功能异常等问题。例如促卵泡激素升高可能反映卵巢储备功能下降，孕酮不足可能影响胚胎着床。

3、输卵管通畅性检查

输卵管造影是最常用的检查方法，通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察输卵管形态。输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。检查后可能出现轻微腹痛或阴道出血，需预防性使用抗生素避免感染。

4、排卵监测

排卵监测包括基础体温测定、超声卵泡追踪和尿促黄体生成素试纸检测。超声能直观观察卵泡发育情况，确定排卵时间。持续性无排卵可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关，需结合激素检查进一步判断原因。

5、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形等病变。检查通常在月经干净后3-7天进行，需麻醉下操作。发现异常时可同步进行手术治疗，如息肉切除或粘连分离，术后需遵医嘱使用雌激素促进内膜修复。

建议备孕超过1年未孕的女性及时就医检查，检查前应记录至少3个月月经周期情况。检查期间保持规律作息，避免过度焦虑，均衡摄入富含维生素E和叶酸的食物如坚果、深绿色蔬菜。根据检查结果，医生会制定个体化治疗方案，可能包括药物促排卵、手术矫正或辅助生殖技术。