前置胎盘通常在妊娠18-24周通过超声检查初步发现，但确诊需在妊娠28周后。前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖宫颈内口，可能引起妊娠晚期无痛性阴道出血。
妊娠早期胎盘位置可能偏低，但随着子宫增大，多数胎盘会逐渐上移。超声检查是诊断前置胎盘的主要手段，经阴道超声能更清晰观察胎盘与宫颈内口的关系。妊娠中期超声提示胎盘位置异常时，需定期复查监测胎盘位置变化。妊娠28周后胎盘仍覆盖宫颈内口可确诊为前置胎盘。完全性前置胎盘出血风险较高，需密切监测母婴状况。
确诊前置胎盘后应避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅减少腹压，出现阴道出血立即卧床休息并就医。建议增加富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜，预防贫血。定期产检监测胎儿发育，必要时提前住院待产。完全性前置胎盘通常选择剖宫产终止妊娠，需在三级医院由经验丰富的产科团队处理。
2025-02-01
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