妊娠糖尿病检查通常在孕24-28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验筛查。若存在高危因素如肥胖、既往妊娠糖尿病史，可能需在孕早期或首次产检时提前筛查。
妊娠糖尿病筛查的核心是口服葡萄糖耐量试验，需空腹8-14小时后检测空腹血糖，随后饮用含75克葡萄糖的溶液，分别在第1小时、第2小时测量血糖值。三项血糖阈值分别为空腹5.1毫摩尔每升、1小时10.0毫摩尔每升、2小时8.5毫摩尔每升，任意一项超标即可诊断。对于高危孕妇，首次产检可能检测空腹血糖或糖化血红蛋白，异常者需直接行葡萄糖耐量试验。孕早期筛查未诊断者仍需在24-28周复查，因胎盘激素引起的胰岛素抵抗多在孕中期出现。
建议孕妇在检查前3天保持每日150克以上碳水化合物摄入，避免剧烈运动或应激事件影响结果。确诊后需通过医学营养治疗、血糖监测及适量运动控制血糖，必要时使用胰岛素治疗。定期监测血糖变化有助于减少巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。
2025-04-07
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