血CEA检查是指通过抽取静脉血检测癌胚抗原水平的肿瘤标志物筛查项目，主要用于辅助诊断结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤及监测治疗效果。
癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，由胎儿胃肠组织合成并在出生后消失，当成人出现恶性肿瘤时可能重新表达。检测时需空腹抽取静脉血3-5毫升，采用化学发光法或电化学发光法进行定量分析。健康人群参考值通常小于5微克每升，吸烟者可能轻度升高至10微克每升以内。数值异常升高常见于结直肠癌患者，阳性率可达70%，胃癌、胰腺癌患者阳性率约为50%。部分良性疾病如肝硬化、溃疡性结肠炎也可能导致CEA轻度升高。
检查前24小时应避免剧烈运动和高脂饮食，长期吸烟者需提前告知医生。结果解读需结合影像学检查和其他肿瘤标志物，单一指标升高不能确诊癌症。对于已确诊患者，动态监测CEA水平有助于评估手术或化疗效果，治疗后持续升高可能提示肿瘤复发或转移。孕妇及哺乳期妇女检测可能出现生理性波动，炎症性疾病急性期可能干扰检测结果准确性。
建议高风险人群每年进行CEA联合粪便隐血筛查，发现异常应及时进行胃肠镜检查。健康体检中CEA异常者需在2-4周后复查，排除一过性升高可能。检测结果应保存完整记录，便于后续治疗过程中对比分析。
