胃痛去医院做哪些检查

胃痛患者通常需要做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、腹部超声、钡餐造影等检查。胃痛可能与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等疾病有关。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准，可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的病变情况。检查前需空腹8小时以上，过程中医生会通过口腔插入带有摄像头的软管，必要时可进行活检。胃镜检查能明确胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的诊断，对可疑病灶可取样送病理检查。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、胃溃疡的主要病因。检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、胃黏膜快速尿素酶试验等。呼气试验操作简便无创，需空腹服用标记尿素胶囊后吹气检测。阳性结果提示现症感染，需进行规范根除治疗。

3、血常规

通过静脉采血检测红细胞、白细胞、血小板等指标，可判断是否存在贫血、感染等情况。长期胃痛伴呕血、黑便者可能出现缺铁性贫血，白细胞升高可能提示急性胃炎或胃穿孔等并发症。该检查无需特殊准备，采血后30分钟即可获取报告。

4、腹部超声

利用超声波检查肝胆胰脾等腹部脏器，可排除胆囊结石、胰腺炎等疾病引起的上腹痛。检查前需空腹8小时，通过体表探头扫查无需侵入。虽然对胃本身显示有限，但能发现胃周围器官病变导致的牵涉痛，为鉴别诊断提供依据。

5、钡餐造影

患者口服硫酸钡造影剂后，通过X线透视观察钡剂在消化道的流动和胃部形态。能显示胃溃疡龛影、肿瘤充盈缺损、胃蠕动异常等改变。适用于无法耐受胃镜检查者，但敏感度低于胃镜，且不能进行活检。检查后需多饮水促进钡剂排出。

胃痛患者检查前应遵医嘱做好空腹等准备，检查后注意观察有无不适。日常需规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。若确诊幽门螺杆菌感染，应按疗程完成四联疗法。长期反复胃痛或出现消瘦、呕血等症状时需及时复诊，胃溃疡患者应定期复查胃镜评估愈合情况。保持情绪稳定也有助于胃肠功能恢复。