阴道炎检查都是检查什么

阴道炎检查主要包括分泌物检查、阴道pH值检测、胺试验、线索细胞检查和阴道镜检查等项目。阴道炎可能由细菌感染、真菌感染、滴虫感染等因素引起，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性检查。

1、分泌物检查

分泌物检查是阴道炎诊断的基础项目，通过采集阴道分泌物样本进行显微镜观察。医生会使用棉签或刮片获取分泌物，检查是否存在异常细胞、细菌或真菌。细菌性阴道病可见线索细胞，真菌性阴道炎可发现假菌丝或芽生孢子，滴虫性阴道炎能观察到活动的滴虫。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或使用阴道药物。

2、阴道pH值检测

阴道pH值检测能快速区分阴道炎类型。正常阴道pH值为3.8-4.5，细菌性阴道病时pH值常超过4.5，滴虫性阴道炎pH值可达5.0-6.0。检查时将pH试纸接触阴道壁分泌物，通过颜色变化判断酸碱度。这项检查无创且即时出结果，但需注意月经期、近期性生活或使用润滑剂可能影响检测准确性。

3、胺试验

胺试验又称whiff试验，用于辅助诊断细菌性阴道病。在阴道分泌物样本中加入10%氢氧化钾溶液后，若产生鱼腥味则为阳性反应。这种气味源于厌氧菌代谢产生的胺类物质。该检查操作简单但特异性较低，需结合其他检查结果综合判断。检查前48小时应避免使用阴道栓剂或抗生素。

4、线索细胞检查

线索细胞是细菌性阴道病的特征性表现，指阴道上皮细胞边缘附着大量加德纳菌等厌氧菌，使细胞边界模糊呈颗粒状。通过盐水湿片法在高倍显微镜下观察，当线索细胞占全部上皮细胞20%以上时可确诊。该检查对设备要求低但需要经验判断，部分医院会采用革兰染色提高检出率。

5、阴道镜检查

阴道镜检查适用于反复发作或治疗效果不佳的阴道炎患者。通过光学放大系统观察阴道壁和宫颈的细微变化，可发现充血、糜烂、假膜等病变，必要时进行活检。检查前3天应停止阴道用药，检查后可能有轻微出血。该检查能鉴别阴道炎与宫颈病变，但操作相对复杂且费用较高。

阴道炎患者日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免过度清洗阴道或使用香皂等刺激性产品，性生活时建议使用避孕套。饮食上可适量摄入酸奶等含益生菌食物，减少辛辣刺激及高糖食物摄入。若出现分泌物异常、瘙痒或异味等症状持续不缓解，应及时复查并遵医嘱规范治疗，切勿自行用药以免延误病情或导致耐药性。