慢性胰腺炎的确诊需结合血清生化检查、影像学检查及临床表现综合判断。血清生化检查中淀粉酶、脂肪酶升高可作为辅助指标，但确诊需依赖胰腺CT、磁共振胰胆管成像或超声内镜等影像学检查。
血清淀粉酶和脂肪酶在急性发作期可能显著升高，但慢性胰腺炎患者因胰腺实质破坏，酶水平可能正常或轻度升高。血清胰蛋白酶原水平下降对中晚期慢性胰腺炎诊断有较高特异性。血糖异常或糖化血红蛋白升高可能提示胰腺内分泌功能受损。血清CA19-9轻度升高需与胰腺癌鉴别，显著升高则需警惕恶性可能。粪便弹性蛋白酶-1检测可反映胰腺外分泌功能，数值降低有助于诊断。
建议出现持续性上腹痛、脂肪泻或消瘦等症状时及时就医，完善影像学检查。日常需严格戒酒、低脂饮食，控制血糖波动，定期监测胰腺功能。急性发作期应禁食并配合静脉营养支持，慢性期可补充胰酶制剂改善消化功能。
2026-04-19
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