妊娠糖尿病筛查通常在孕24-28周进行，部分高危孕妇可能需提前至孕16周或首次产检时检查。
妊娠糖尿病筛查的核心时间窗口是孕24-28周，此时胎盘分泌的激素达到高峰，容易诱发胰岛素抵抗。此阶段进行75克口服葡萄糖耐量试验能准确反映血糖代谢情况。检查前需空腹8小时，分别测定空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。若空腹血糖超过5.1mmol/L，或1小时血糖超过10.0mmol/L，或2小时血糖超过8.5mmol/L即可确诊。对于有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、肥胖或高龄孕妇等高危人群，部分医疗机构会在孕16周先行50克葡萄糖负荷试验进行初筛，异常者再行确诊试验。孕早期首次产检时也会检测空腹血糖，但主要目的是筛查孕前已存在的糖尿病。
确诊妊娠糖尿病后需每周监测空腹及餐后血糖，通过医学营养治疗、适量运动控制血糖。若饮食运动干预1-2周后血糖仍未达标，需及时启用胰岛素治疗。产后6-12周应复查75克葡萄糖耐量试验，评估糖代谢恢复情况。日常需保持均衡饮食，每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免高糖高脂饮食，每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，注意监测胎动变化。
