睾丸B超怎么做检查什么

睾丸B超主要用于检查睾丸、附睾及精索的形态结构，可筛查睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病。检查时需暴露会阴部，医生将探头涂抹耦合剂后置于阴囊表面进行多角度扫描。

1、检查流程

检查前无须特殊准备，建议穿着宽松衣物。检查时取仰卧位，双腿稍分开，医生用高频探头配合耦合剂对阴囊进行横切、纵切及多切面扫查。整个过程无创无痛，需配合医生调整体位以便观察睾丸血流信号。检查时间通常持续5-10分钟，结束后用纸巾擦拭残留耦合剂即可。

2、结构评估

可清晰显示睾丸大小、形态及包膜完整性，正常睾丸呈均匀中等回声。附睾头、体、尾部分别位于睾丸上极、后外侧及下端，呈高回声结构。精索静脉直径超过2毫米时提示可能存在精索静脉曲张。鞘膜积液表现为睾丸周围无回声区。

3、炎症诊断

急性睾丸炎可见睾丸肿大、回声减低伴血流信号增强，慢性炎症可能出现钙化灶。附睾炎表现为附睾增粗、回声不均，合并脓肿时可见液性暗区。超声能鉴别炎症与睾丸扭转，后者表现为睾丸血流信号减弱或消失。

4、肿瘤筛查

可发现睾丸内异常占位，精原细胞瘤多呈均匀低回声，畸胎瘤可见钙化或囊性变。超声能判断肿瘤是否突破白膜、侵犯附睾，并通过血流信号评估恶性程度。疑似恶性肿瘤需进一步行肿瘤标志物检测。

5、血管病变

精索静脉曲张表现为精索静脉丛迂曲扩张，valsalva动作时更明显。睾丸扭转时可见精索螺旋样改变，睾丸动脉血流中断。动脉栓塞表现为睾丸内局灶性低灌注区，需紧急处理以避免睾丸坏死。

检查后保持会阴部清洁干燥，避免剧烈运动。若报告提示异常结节、血流异常或占位性病变，建议及时至泌尿外科就诊。日常注意观察睾丸有无肿大、疼痛等异常，避免长时间骑自行车或久坐。40岁以上男性建议每年进行一次睾丸超声筛查。