肺部ct能检查出什么

肺部CT能检查出肺炎、肺结核、肺结节、肺癌、肺气肿等疾病。肺部CT检查范围主要有肺部感染性疾病、肺部占位性病变、肺部结构异常、肺部血管病变、胸膜病变等。

1、肺部感染性疾病

肺部CT可清晰显示肺炎的病变范围与性质，如大叶性肺炎表现为肺叶实变影，病毒性肺炎多呈磨玻璃样改变。对于肺结核可发现典型的上叶尖后段病灶，伴随空洞形成或钙化灶。真菌感染可见结节伴晕征，支原体肺炎多表现为树芽征与支气管壁增厚。

2、肺部占位性病变

肺部CT能检出3毫米以上的肺结节，通过分析结节密度、边缘特征、生长速度等判断良恶性。对于肺癌可明确肿瘤位置、大小及与支气管血管的关系，磨玻璃结节伴实性成分需警惕早期肺腺癌。转移瘤多表现为多发圆形结节，淋巴瘤常见纵隔淋巴结肿大伴肺部浸润。

3、肺部结构异常

肺部CT可诊断肺气肿的肺小叶间隔破坏与低密度区，支气管扩张呈双轨征或印戒征。间质性肺病可见网格影、蜂窝肺等纤维化改变，肺大疱表现为薄壁无肺纹理的透亮区。先天性肺发育异常如肺隔离症可见异常供血动脉。

4、肺部血管病变

CT肺动脉造影能直接显示肺栓塞的血管充盈缺损，肺动静脉畸形可见异常血管团。肺动脉高压表现为中央肺动脉扩张，肺梗死灶呈楔形实变影。慢性血栓栓塞性肺动脉高压可见支气管动脉侧支循环形成。

5、胸膜病变

肺部CT可检出胸腔积液量及性质，脓胸可见胸膜增厚与分隔。胸膜肿瘤如间皮瘤多呈弥漫性结节样增厚，转移瘤常伴肋骨破坏。气胸表现为胸膜线移位与无肺纹理区，胸膜钙化提示既往结核或出血史。

进行肺部CT检查前应去除金属物品，孕妇需告知医生。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，若发现异常结果应及时到呼吸科或胸外科就诊。长期吸烟者、粉尘接触人员建议定期进行低剂量肺部CT筛查，慢性咳嗽或咯血患者可通过CT明确病因。日常需避免吸烟及二手烟暴露，注意佩戴口罩防护空气污染。