如何检查自己得了阑尾炎

阑尾炎可通过腹部触诊、血液检查、影像学检查等方式确诊。典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等，建议出现疑似症状时及时就医。

1、症状自查

转移性右下腹痛是阑尾炎最典型表现，初期疼痛多位于脐周或上腹部，6-8小时后转移至右下腹麦氏点。可能伴随食欲减退、恶心呕吐、低热等症状。按压右下腹时疼痛加剧，松手瞬间可能出现反跳痛。部分患者会出现便秘或腹泻等排便习惯改变。

2、体格检查

医生通过麦氏点压痛、反跳痛、腰大肌试验等手法检查判断炎症程度。结肠充气试验阳性提示阑尾肿胀，闭孔内肌试验阳性提示盆腔位阑尾炎。若出现腹肌紧张、板状腹等腹膜刺激征，可能提示化脓或穿孔。

3、血液检查

血常规显示白细胞计数超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例升高。C反应蛋白和降钙素原水平增高提示细菌感染。严重感染时可能出现电解质紊乱，需通过生化检查评估。

4、影像学检查

腹部超声可发现直径超过6毫米的肿胀阑尾，周围脂肪回声增强。CT检查准确率超过90%，能清晰显示阑尾增粗、周围渗出及脓肿形成。孕妇和儿童建议优先选择MRI检查以避免辐射。

5、鉴别诊断

需与肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石、女性盆腔炎等疾病区分。育龄女性要排除宫外孕破裂，儿童需鉴别肠套叠。老年人症状可能不典型，更容易发生穿孔并发症。

疑似阑尾炎发作时应禁食禁水，避免使用止痛药掩盖症状。可采取屈膝侧卧位缓解疼痛，禁止热敷腹部。术后恢复期需循序渐进增加活动量，选择低渣饮食如米汤、蒸蛋等，2周内避免剧烈运动。定期复查血常规和伤口情况，出现发热、切口渗液等异常及时就诊。