盆腔炎做什么检查

盆腔炎通常需要做妇科检查、阴道分泌物检查、超声检查、血常规检查、腹腔镜检查等检查。盆腔炎可能与病原体感染、卫生不良、邻近器官炎症蔓延等因素有关，通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热等症状。

1、妇科检查

妇科检查是诊断盆腔炎的基础检查，医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区有无压痛、宫颈举痛等体征。急性盆腔炎患者通常会出现宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛。慢性盆腔炎可能表现为子宫活动受限或附件区增厚。检查前应排空膀胱，检查过程中需放松身体以减少不适感。

2、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查可帮助明确感染病原体类型。医生会采集宫颈管分泌物进行涂片染色、细菌培养或核酸检测。常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等。检查前24小时应避免阴道冲洗、用药及性生活。检查结果可指导抗生素选择，对治疗方案的制定有重要意义。

3、超声检查

超声检查能直观显示盆腔器官的形态学改变。经阴道超声可发现输卵管增粗、盆腔积液、输卵管卵巢脓肿等病变。对于未婚女性可采用经腹部超声检查。超声检查无创、无辐射，可重复进行以评估治疗效果。检查前需适当充盈膀胱，经阴道超声检查则需排空膀胱。

4、血常规检查

血常规检查可反映感染程度和机体反应。急性盆腔炎患者常见白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。慢性盆腔炎患者可能出现轻度贫血。C反应蛋白和血沉等炎症指标也可能升高。检查结果可辅助判断病情严重程度，监测治疗反应。检查无需特殊准备，采血后按压穿刺点3-5分钟即可。

5、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准，可直接观察盆腔器官病变情况。适用于诊断不明确、治疗效果不佳或需与其他疾病鉴别的患者。检查可同时进行输卵管通液试验评估输卵管通畅性。腹腔镜属于有创检查，需在手术室进行，术前需禁食6-8小时，术后需观察24小时。

盆腔炎患者应注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液清洗外阴。治疗期间应禁止性生活，性伴侣需同时接受检查和治疗。饮食宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，避免辛辣刺激性食物。急性期应卧床休息，采取半卧位以利于炎症局限。遵医嘱规范使用抗生素，完成整个疗程，不可自行停药。定期复查以评估治疗效果，出现高热、剧烈腹痛等症状应及时就医。保持良好的卫生习惯，避免不必要的宫腔操作，可降低盆腔炎复发风险。