妇产科主要检查什么

妇产科主要检查女性生殖系统相关疾病、妊娠期状况及计划生育相关问题，涵盖从青春期到绝经后的全生命周期健康管理。具体检查项目包括妇科常规检查、生殖道感染筛查、宫颈癌筛查、子宫及卵巢病变检查、妊娠期检查及不孕不育相关检查等。

妇科常规检查是基础项目，包括外阴、阴道、宫颈及双合诊检查，用于发现外阴病变、阴道炎症、宫颈息肉及子宫附件区压痛或包块。生殖道感染筛查通常包括白带常规、支原体及衣原体检测，可明确滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等感染类型。宫颈癌筛查通过宫颈液基薄层细胞学检查和HPV检测，能早期发现宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。子宫及卵巢病变检查主要依靠妇科B超，可观察子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等结构异常。妊娠期检查包括血HCG和孕酮测定以确认妊娠，孕早期B超排除宫外孕，孕中期系统B超筛查胎儿结构畸形，以及妊娠期糖尿病筛查和胎心监护。不孕不育相关检查涉及排卵监测、输卵管通畅性检查、男性精液分析及宫腔镜检查。此外，妇产科还开展性激素六项检测，用于评估卵巢功能及诊断多囊卵巢综合征、闭经等内分泌疾病。更年期女性可进行骨密度检查及激素水平评估，以预防骨质疏松及管理更年期综合征。计划生育相关检查包括宫内节育器位置确认及人工流产术前常规检查，如血常规、凝血功能及心电图。乳腺检查虽非妇产科核心项目，但部分机构会同步进行乳腺触诊及超声检查，以筛查乳腺增生及乳腺癌。所有检查均需结合患者年龄、症状及既往病史个体化选择，例如异常阴道出血需加做诊断性刮宫或宫腔镜检查，盆腔包块则可能需要CT或磁共振成像进一步明确性质。

建议女性每年进行一次常规妇产科检查，有性生活史者应定期进行宫颈癌筛查，出现月经异常、异常阴道出血、腹痛或阴道分泌物改变时需及时就医。检查前24小时避免性生活、阴道用药及盆浴，经期不宜进行妇科检查及宫颈筛查，妊娠期检查需按医生指导的时间节点完成。日常注意外阴清洁，避免过度冲洗阴道，保持规律作息及适度运动，有助于维持生殖系统健康。