常规妇科检查包括哪几项

常规妇科检查主要包括妇科双合诊、白带常规检查、宫颈TCT和HPV联合筛查、妇科B超以及乳腺检查这五项核心内容。这些检查能够帮助评估女性生殖系统的基础健康状况，发现潜在的炎症、结构异常或早期病变。

1、妇科双合诊：

这是医生通过一手在阴道内、另一手在腹部配合按压，来检查子宫、卵巢及盆腔有无压痛、肿块或位置异常的体格检查。它能够直观评估子宫大小、活动度以及附件区是否存在包块或压痛，是判断盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病的基础手段。检查前需排空膀胱，如有严重阴道出血或处于月经期应告知医生。

2、白带常规检查：

通过采集阴道分泌物，在显微镜下观察清洁度、滴虫、霉菌、线索细胞等指标。这项检查主要用于诊断阴道炎的类型，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。同时可以评估阴道微生态是否平衡，指导针对性用药。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或使用阴道药物。

3、宫颈TCT和HPV联合筛查：

TCT即液基薄层细胞学检查，通过刷取宫颈表面脱落细胞，观察细胞形态是否异常；HPV检测则筛查是否感染高危型人乳头瘤病毒。两者联合筛查是宫颈癌及癌前病变最有效的早期发现手段。建议有性生活史的女性定期进行，检查前48小时内避免性生活、阴道用药或盆浴。

4、妇科B超：

分为经腹部B超和经阴道B超，用于观察子宫、卵巢、输卵管的形态、大小及有无占位性病变。它可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、宫腔粘连以及早期妊娠等异常。经阴道B超图像更清晰，无需憋尿，但无性生活史的女性通常选择经腹部B超。检查时间一般建议在月经干净后3到7天进行。

5、乳腺检查：

包括乳腺触诊和乳腺超声。触诊可发现乳房是否有肿块、结节或乳头溢液；超声则能更精确地判断肿块的囊实性、边界及血流信号，用于筛查乳腺增生、乳腺纤维腺瘤及乳腺癌。建议在月经来潮后7到10天进行，此时乳腺组织最松软，检查结果更准确。40岁以上女性可结合乳腺钼靶检查。

常规妇科检查是维护女性生殖健康的重要防线，建议有性生活的女性每年进行一次。检查前应避免性生活、阴道用药及冲洗，穿着宽松易穿脱的衣物。如果发现异常阴道出血、分泌物增多、外阴瘙痒或下腹疼痛等症状，应及时就医，不必等到年度体检。日常注意保持会阴清洁干燥，避免过度清洁破坏阴道菌群平衡，规律作息有助于维持内分泌稳定。